院外処方せん情報から市場動向分析を行う医療情報総合研究所（JMIRI）によると、アルツハイマー型認知症（ＡＤ）治療薬の2011年７月時点の処方患者数ベースの薬剤別シェアは、アリセプトが93％と断トツではあるものの、次いでメマリーが９％、レミニールが４％だったことがわかった。併用投与があるため、合計シェアは100％を超える。このうちメマリーの発売は６月８日のため、２か月足らずで２ケタに迫るシェアを獲得したことになる。JMIRIが収集する処方せんは年間約1000万枚。

ＡＤ治療薬市場ではエーザイのアリセプト以来、約11年ぶりの新薬が2011年に相次いで発売された。３月末にはアリセプトと同系統の新薬レミニール（ヤンセン／武田薬品）、６月には新規機序のメマリー（第一三共）、７月にはアリセプトと同系統ではあるものの経皮吸収タイプのイクセロン／リバスタッチ（ノバルティス／小野薬品）――が上市された。

JMIRIのデータによると、メマリーではアリセプトへの追加投与が多く、メマリー処方患者の58％を占めていた。両剤の機序の違いが背景にあると思われる。また、アリセプトは１日５mgを標準に最大１日10mgまで増量可能だが、メマリーの追加はアリセプト５mgの時点で追加されているケースが若干多い模様だ。一方、アリセプトと同系統のレミニールは処方患者のほとんどを新規と切替で占めていた。

この詳細はMonthlyミクス10月号（10月１日発売）及びミクスonlineでの連載「医師の処方動向を読む」に掲載する。