英国立医療機能評価機構（NICE）は５月31日、独バイエルの浸潤型加齢黄斑変性症（AMD）治療薬Eylea（アフリベルセプト）について、NHS（英国民保健サービス）での使用を推奨する最終ガイダンス案を発表した。

同ガイダンス案では、アフリベルセプトが2012年５月に公表された、既存のAMD治療薬ラニビズマブの推奨ガイダンスに従って使用される場合、かつ、当該製薬企業が英保健省（DOH）と患者アクセススキームに合意してNHSに供給する場合にAMD治療薬のオプションとして推奨するとした。

NICEのAndrew Dillon事務総長は、「浸潤型AMDは、患者の日々の生活に大きな影響を与えるので、NICEは、最終ガイダンスで、治療オプションとして、この薬剤を喜んで推奨する。NICEの独立評価委員会は、パブリックコンサルテーションなしで、直接最終ガイダンスに行けると結論付けたので、患者へのアクセスが早まるだろう」とコメントした。

アフリベルセプトは、VEGF（血管内皮細胞増殖因子阻害剤）受容体阻害剤。英国では、成人の浸潤型AMDの適応で販売承認されている。同剤の薬価は、40mg/ml注射液が100マイクロリッターあたり816ポンド（付加価値税除く、英国ナショナルフォーミュラリー52版）。

評価委員会は、アフリベルセプトおよびラニビズマブの薬価、割引価格などに基づいて、両剤を比較したICER（増分費用対効果）を試算、結論として、トータルコストとQALY(質調整生存年)は両剤の差異は小さいとしたが、ラニビズマブが使用されているため、アフリベルセプトをNHSのリソースを使用するには費用対効果があるとした。

NICEは関係者の意見を聴いたうえで、今年８月に最終ガイダンスを決定する。