ラクナ梗塞患者における脳卒中の再発予防を検討するSPS3試験から、収縮期血圧（SBP）を130mmHg未満に下げることが実現可能かどうかをサブ解析で調べた結果、約7割以上の被験者が130mmHg未満に達していることがわかった。カナダUniversity of CalgaryのN. Asdaghi氏が、５月24日、Oral Session「Acute cerebrovascular events（ACE）：TIA and minor stroke」で報告した。同氏は、130mmHg未満にSBPを下げることは可能であるとし、安全で良好な忍容性を示したと結論した。

今回報告されたサブ解析では、ラクナ梗塞患者においてSBP130mmHg未満に達することが実現可能かどうか検討した。

血圧コントロール試験は現在も継続されており、2012年4月現在、平均SBPは標準群が138mmHgに対して強化群が125mmHgとなっている。

これらの被験者のうち、130mmHg未満に達し、目標血圧を達成群は652例。同群の平均SBPは122mmHgで、ベースラインから29mmHg低下した。平均追跡期間は4.3年間。一方で、130mmHg未満に達していない非達成群では138mmHgで、17mmHg低下した。なお、平均追跡期間3.7年だった。

達成群と非達成群との、ベースラインでの患者背景では、試験参加時の平均SBPが非達成群では有意に高く（151mmHg vs 155mmHg、p＝0.0007）、黒人は非達成の割合が高い一方で、ヒスパニックは逆に達成割合が高いなど、人種間による有意差も認められた（p＝0.003）。また、非達成群では高血圧（97% vs 100%、p＝0.006）と糖尿病（30% vs 46%、p＜0.001）、虚血性心疾患の既往歴のある割合が有意に高く虚血性心疾患（7% vs 12%、p＝0.02）、発作後の回復の度合いが有意に低かった（modified Rankine Scale（mRS）＞１：29% vs 37%、p＝0.03）。

投与薬剤数も、試験参加時および最新追跡時において非達成群が有意に多かった（参加時：p＜0.0001、最新：p＜0.0001）。また血圧低下による、めまいや失神といった副作用が原因の診療の割合も、非達成群が多かったが（0.40 vs 0.47、p＝0.003）、起立性症候群による診療については両群に差はなかった。MRI画像所見では両群に有意差はみられなかった。

多変量解析の結果、非達成と最も関連していた因子は、糖尿病（オッズ比（OR）；0.58、95%CI：0.41－0.81）、β遮断薬の使用（OR：0.62、95%CI：0.39－0.98）、mRS（OR：0.74、95%CI：0.53－1.05）だった。