仏サノフィ・アベンティスは、心房細動患者を対象にプラビックス（一般名：
クロピドグレル）とアスピリンの抗血小板剤２剤の併用療法とアスピリンの単
剤療法と比較した「ACTIVE A」試験の結果を公表した。

試験結果は、３月31日に開催されたアメリカ心臓病学会（ACC）年次学術会議
のセッションで発表された。脳卒中リスクがあるものの経口抗凝固薬を服用で
きない心房細動患者を対象に、重度の血管性イベントの発生率の相対リスクを
比べたところ、併用療法が単剤療法より有意に11％（併用療法6.8％／年　対
　単剤療法7.6％／年、ｐ＝0.01）低下。特に脳卒中については、相対リスク
が28％減少（2.4％／年　対　3.3％／年、ｐ＜0.001）した。

ACTIVE Aは、経口抗凝固薬を服用できず、かつ少なくとも１つ以上の重大な脳
卒中リスク因子を持つ心房細動患者7554人を対象に行ったプラセボ対象の二重
盲検試験。重度の血管イベントの初発予防を主要エンドポイントとして、プラ
ビックス（１日１回75mg）とアスピリン（１日75～100mg）の併用療法と、ア
スピリン（１日75～100mg）単剤療法を比較した。追跡期間は3.6年（中央値）。

心房細動は血液が心臓の上室（心房）に溜まって血塊を形成、それが血液中に
放出され血管性イベントを引き起こすおそれがある。脳卒中患者のうちで心房
細動患者は全体の15％を占めており、発症リスクは５倍に高まるとしている。