問題の原因は、国内で汎用規格とされる５mgが、「外国平均価格調整」の比較
対象となる各国では「汎用」ではないことだ。事務局の説明によると、同剤は
アジア人と白人で感受性が異なり、日本人では５mgが最適な症状の程度でも、
欧米人では10mgが適当という。これらから、米国では両規格とも同じ2.52ドル
（272.70円）、英国ではそもそも５mg規格がなく、10mgは米国より安い0.644
ポンド（127.40円）。

この結果、外国平均価格は「英国に引っ張られて」（事務局）、５mgより10mg
の方が安くなる。ところが、現行ルール下では、外国では非汎用でありながら
国内では汎用の５mgを基準に算定し、規格間調整により、今度は外国で汎用、
国内で非汎用の10mgの薬価を算定するため、国内薬価に外国平均価格との食い
違いが生じる。