ノバルティスファーマは６月１日、禁煙補助薬「ニコチネルTTS」が薬価収載
されたと発表した。４月に禁煙指導が保険適用されたが、治療薬には保険が使
えず、医療機関に混乱が生じていた。同剤の05年売上高は17億円（出荷ベース）
。予想売上高は初年度５億2000万円、ピーク時（10年後）には13億5000万円
（中医協提出資料、薬価ベース）。

ただ、ニコチネルに保険を適用するには、医療機関が敷地内を禁煙にするとい
った複数の規定を満たす必要がある「ニコチン依存症管理料」を算定しなけれ
ばならない。同管理料を算定できない医療機関がニコチネルを処方しても、患
者は診察料と薬代を含めて全額自己負担（自由診療）となる。

健保連や経団連などは「喫煙は自己責任の問題で、禁煙治療は保険でみる必要
がない」という主張を崩しておらず、中医協は08年診療報酬改定に向けた議論
のなかで、ニコチネルの保険適用について再検討する方針を示している。