中医協は１月25日、06年度薬価改定について、長期収載品（後発品がある先発
品）の特例引き下げの拡大幅を正式決定した。引き下げ幅は承認時期ごとで３
段階に分かれ、前回改定に比べて各２％ずつ引き下げ幅が拡大、６％、７％、
８％に決まった。02年度と04年度の特例引き下げ対象品は今回に限り２％引き
下げる。

厚労省が対応に困ったのは日本薬局方収載医薬品（局方品）収載候補品目の扱
いだった。引き下げ率は４％、4.5％、５％となるが、今年４月施行の「第15
改正日本薬局方」への収載予定品目であるベイスン、ハルナールなど大型品は
対象から外れることになり、引き下げ幅８％で決着した。

薬価改定施行日と第15改正日本薬局方収載日はともに06年４月１日。このため、
どのように扱うか重要な問題でありながら、厚労省は薬価改定の骨子に明記せ
ず、中医協でも全く検討していなかった。全体改定率が決定した現段階では対
応が難しく、結局、局方品の下げ幅が適用されないことになった。

長期収載品の特例引き下げは、02年度改定で初めて導入された。引き下げ幅は
（１）67年10月～80年９月末に承認された既収載品＝４％（２）80年10月以降
に承認された既収載品（97年度改定で一定価格幅が100分の８となった品目、9
8年度改定で一定価格幅が100分の２になった品目）＝５％（３）80年10月以降
に承認された既収載品（２以外）＝６％――の３段階にわかれた。この承認時
期での分類は06年度改定でも維持された。

02年度改定の対象品目は４％が132成分355品目、５％が151成分384品目、６％
が100成分241品目。一方、04年度改定は、５％が１成分１品目、６％が39成分
103品目（４％はゼロ）。04年度からは局方品にも対象が広げられ、引き下げ
幅は２分の１となり、２％が４成分９品目、３％が２成分９品目（2.5％はゼ
ロ）だった。