全国自治体病院協議会（小山田惠会長）は６月20日、02年度決算見込額調査結
果をまとめた。総収入が前年度比1.7％低下するなか、総費用も0.2％圧縮、薬
品費は0.6％削減され100床当たり２億7413万2000円になった。薬品費は病床規
模や開設者別にばらつきがあり、99床以下では5.1％減、町村立でみると6.5％
減となった。ただ、最近５年ではマイナス幅は最も小さかった。また、赤字病
院が前年度の51.1％から64.9％に拡大した。

調査は同会加入1024病院を対象に実施、567病院（55.4％）の回答が寄せられ
た。１病院１日当たり患者数は外来が6.5％、入院が1.3％それぞれ減少。診療
報酬マイナス改定があったものの患者１人１日当たり診療収入は外来が1.4％
増、入院も0.7％増加したが、患者減を補えず、総収入は1.7％減少した。回答
567病院のうち、177病院（31.2％）は01年度、02年度とも黒字。黒字から赤字
に転落したのが100病院（17.6％）で、黒字転換したのが22病院（3.9％）だっ
た。半数近い268病院（47.3％）は２年続けて赤字だった。

全体的に薬品費は総費用より圧縮幅が大きいが、小規模病院ほどその傾向が顕
著。99床以下の薬剤費は、病床100床当たり２億6606万円で5.1％減（総費用1.
6％減）、100～199床は２億2611万4000円で5.0％減（1.5％減）だった。その
一方で、500床以上はこれら中小病院よりはるかに多い３億2570万9000円の薬
品費を計上し、前年比2.1％増（0.4％増）となった。「高度医療、先進医療を
担っている施設では薬品費が高くなる傾向」（同協議会事務局）だ。

ただ、過去５年間をみると、薬品費は98年度から3.1％減（総費用2.4％増）、
2.9％減（1.7％増）、5.1％減（0.8％増）、4.8％減（0.8％増）と推移してお
り、今回は総費用がそれまでの増加からマイナスに転じた中で、薬品費のマイ
ナス幅は小さくなった。