東京都西多摩地域は、高齢化率が50％超の地域が存在する一方、在宅医療の担い手となる診療所が限られ、夜間・休日に患者や訪問看護師が医療的判断に迷った際に、主治医につながらない「支援空白」が地域課題として浮上していた。