西村由美子メディカル・ジャーナリストAugustNetworks,Inc.（米国カリフォルニア州）代表膨らむ一方の財政赤字をどうする？の議論が白熱するなか、施行段階に入っている医療改革財政赤字と言えば、必ずやり玉にあがるのがメディケアだ。すでに歳出の6分の１を占め、なお年々７％近い伸び率で増大を続ける高齢者医療費をどうするか？医療改革にとっての大きな課題はそのまま財政改革の焦眉の課題である。財政改革とメディケア連邦予算の15％を占めるメディケア経費の抑制は、医療改革法でも最優先課題。それだけでなく、医療改革のための財源そのものをメディケアの伸び率を抑制することで捻出すべきものとされており、具体的には2010年から2019年までの10年間で年増加率を6.8％から5.8％まで抑え、これで捻出され...