IQVIAは8月18日、2026年第2四半期（4～6月）の国内医療用医薬品市場が前期比3.7％増になったと発表した。薬効別のトップは抗腫瘍剤で前期比8.8％増。二重特異性抗体や抗体薬物複合体（ADC）の市場浸透が成長加速に寄与した。これに続く糖尿病治療剤は前期比4.0％増で過去5年間の年率成長率を２ポイント下回った。飛躍的な伸長を見せるGLP-1作動薬の伸びを、DPP-4阻害薬、SGLT-2阻害薬の特許切れによる成長鈍化で相殺した格好だ。ただ、製品別ではGIP／GLP-1作動薬マンジャロが前期比126.2%増と異彩を放っている。同剤は特例価格調整で25％の薬価引下げが実施されるが、引き続き堅調な伸びを示すとの観測もあり、26年度下半期の国内市場の動向を占う上で注視すべき薬剤となる。

◎「病院市場」が前期比4.8％増と高成長　抗腫瘍剤、アルツハイマー治療市場が牽引

26年第2四半期の国内市場は前期比3.7％増の2兆9868億円となり、25年第2四半期の伸び率2.4％増を1.4ポイント上回った。特に「病院市場」が前期比4.8％増と高成長を確保。IQVIAの分析によると、抗腫瘍剤、アルツハイマー治療市場が牽引した。一方、「薬局その他」は前期比3.2％増。糖尿病治療剤、免疫抑制剤、抗腫瘍剤、皮膚科用剤などが伸長した。「開業医」は新型コロナウイルス関連の需要減少が軽微となり1.5％増にとどまった。

◎薬効別トップは抗腫瘍剤　前期比8.8％増　イムデトラやセムブリックスが成長

薬効別にみると、トップは抗腫瘍剤で前期比8.8％増の5815億円。成長率の高い製品には2025年にアムジェンから製造販売した二重特異性T細胞誘導分子（BiTE）製剤イムデトラが336.0％増、ノバルティス ファーマのABLミリストイルポケット結合型阻害剤セムブリックスは88.4％増。一方で、マイナス成長した製品は、アバスチンが前期比53.4％減、アブラキサンが36.3％減、レブラミドが38.3％減となった。

抗腫瘍剤では、キイトルーダが第2四半期の製品別ランキングでトップとなった。同剤は26年2月に特例拡大再算定が適応されたことで成長が鈍化したが、再発卵巣がんや膀胱がんにおける併用療法などの適応追加を申請中で、26年下半期以降の成長も見込まれている。

◎SGLT-2阻害薬の特許満了とGE参入でGLP-1の飛躍的成長を一部相殺

薬効別ランキングの第2位は糖尿病治療剤で前期比4.0％増の2174億円だった。ただ、内容をみると、SGLT-2阻害薬フォシーガが前期比51.0％減、DPP-4阻害薬とビグアナイド薬の配合剤エクメット配合剤が86.1％減と、いずれも特許満了とその後の後発品参入による影響を受けており、飛躍的な伸長を続けるGLP-１作動薬の伸びを一部相殺する形となっている。

一方で製品別でみると、国内売上高第2位にGIP／GLP-1作動薬マンジャロがランクされた。同剤は発売2年目から成長を加速させ、25年第3四半期（7～9月）に8位、同第4四半期（10～12月）に3位、26年第1四半期（1～3月）には2位まで上り詰めている。ランクトップのキイトルーダの売上まで差があるものの、成長率は今期126.2％と高成長を維持しており、特例価格調整に伴う25％の薬価引下げをくらうものの、市場インパクトは継続するとの見方が強い。

◎前期比17.2％増のデュピクセントが製品別売上の3位死守

薬効別の第3位には免疫抑制剤がランクされた。この領域では製品別で前期比17.2％増のデュピクセントが第3位に入った。同剤は25年3月に6つ目の適応症となるCOPDを取得し、26年3月には中等症から重症の水疱性類天疱瘡への適応追加も取得した。このため製品別ランキングでも順位を２つあげるなど、成長が継続している。

このほかヤヌスキナーゼ（JAK）阻害剤リンヴォックが前期比23.6％増、2024年発売の経口の補体B因子阻害剤ファビハルタが237.6％増となった。逆に、レミケードは38.1％減、ヒュミラは18.3％減となっている。