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長らく「アリセプト王国」状態が続いてきたアルツハイマー型認知症（ＡＤ）領域だが、2011年以降、新薬が３成分４製品も登場したほか、アリセプトの後発品も参入し、ＡＤ市場は活況を呈している。

厚労省は後発品の使用促進に向けて、２年に１回の診療報酬改定ごとに矢継ぎ早の対策を打ち出している。直近の12年４月には、後発品がある医薬品を一般名で処方した場合に処方箋料に２点を加算する「一般名処方加算」を新設するなどした。

医師とＭＲとの面談機会減少に歯止めが掛からない病院市場。2012年度は初めて月間20回／月を割り込むまでに至り、これは2006年度対比でほぼ半減に相当する。

本連載は、医師が医療用医薬品の情報に触れたチャネル（ＭＲ、ネット、講演会等）について毎月、その接触時間や処方インパクトなどを集計・分析する エムスリー社の「mx（Medical Channel Mix）」をベースにしている。“接触時間”と０～10点の11段階で評価する“処方インパクト”を掛け算して算出される数値を“処方影響力”と定義し、 製品別に医師の情報源を探る。なお、mxの調査対象医師は約4000人。月の前半と後半の２週間ずつに割り振って調査している。

幅広い診療科にまたがる疼痛管理の中で、医療現場でその地位を確立したのが非ステロイド系消炎鎮痛薬（NSAIDs）である。

病院市場での活動規制強化の受け皿として機能してきた開診市場。しかし、2011年度を契機に医師の面談意欲が低下傾向を示し、2012年度はここ12年間で最低の頻度に止まった。

関節リウマチ（ＲＡ）の治療は、この10年ほどで激変し、現在はＲＡ治療の標準薬である免疫抑制剤メトトレキサートと各種生物学的製剤の併用が徐々に治療のメインストリームとなっている。今回はＲＡに適応のある生物学的製剤（以下、抗リウマチ薬）を取り上げる。

医師は医薬情報をどのようなチャネル（ＭＲやネットなど）から、どの程度の時間を費やして収集し、処方に影響させているのだろうか。製品別かつチャネル別に、情報接触時間と処方インパクトを掛け合わせて“処方影響力”を算出するエムスリーの分析ツール「ｍｘ」で見てみよう。

マスマーケットの生活習慣病領域での新薬投入のハードルが高くなりつつある中で、最近熱い市場と言われているのが経口糖尿病治療薬市場である。その核となっているのが、2009年12月に発売されたシタグリプチン（商品名：ジャヌビア/グラクティブ、MSD/小野薬品）の登場から３年を経たDPP-4阻害薬である。

10年ぶりの新規作用機序の経口血糖降下薬であるDPP-4阻害薬ジャヌビア/グラクティブが2009年12月に上市されてから３年以上が経過した。この間、DPP-4阻害薬は６成分７品目が市場に投入され、クラス別の数量シェアもトップになったと言われている。今回は、各社のDPP-4阻害薬の処方影響力を検討する。