2015年に発売されたカリウムイオン競合型アシッドブロッカー（P-CAB）ボノプラザン（先発品名・タケキャブ）。ピロリ菌一次除菌では酸分泌抑制の唯一の推奨薬となり（消化性潰瘍診療ガイドライン2020）、重症逆流性食道炎の初期治療にも唯一「提案」される（胃食道逆流症(GERD)診療ガイドライン2021）など、着実に浸透している。一方で、15年３月期に売上が700億円規模となっていたPPIエソメプラゾール（同ネキシウム）との競合状況が気になるところだ。そこで今回は、P-CABを含む広義のPPIについて、調剤レセプトから実際の処方動向を把握・分析するインテージリアルワールド（略称：IRW、旧社名：医療情報総合研究所）のデータで見てみる。まず、成分と先発/後発別に処方患者数ベースのシェアを見ると、直...