スキルアップ/キャリアアップ

訪問看護師は利用者の家に行くと何もかも１人で判断し、対応することが求められる。医療施設に当たり前のようにある機器も環境もない。訪問先の暮らしの中に入り、疾病の内容や程度、家庭事情を把握し、生活スタイルも尊重しながら看護サービスや情報を提供していく。高度な技能、豊富な臨床経験に加え、他者を見守り支える人としての力量が問われる。セコム千葉訪問看護ステーション所長の東本裕美さんを訪ね、プロフェッショナルの志に迫った。

このＭＲがいて、うまくいった、助かった──そんな印象に残ったＭＲを、毎回異なる病院薬剤部長に推薦してもらい、紹介するこのコーナー。果してそのＭＲは、どんな取り組みで、印象に残ることになったのか？　今回は、東京・日本橋で営業所長をしている水越一雄さん（45歳）。東京、千葉と13年にわたり大学病院を担当し、2012年10月に大学病院を所管する今の営業所に赴任し、初めての所長に。今回の推薦理由は、前任地の千葉での活動にありますが、その活動は水越さんの一貫したポリシーに由来するものでした。チーム医療の中におけるＭＲ活動のヒントになるお話だと思います。

アドラー心理学を対話形式でわかりやすく紹介した書籍『嫌われる勇気』がベストセラーになっている。同書には「あなたが変われないでいるのは、自らに対して『変わらない』という決心をくだしているから」と書かれている。アドラー心理学的にMRの資質とマナーに関する議論がこの20年間で一ミリも進まない理由を語れば、製薬企業が「変わらない」ことを決心しているからだろう。

「今日のプレゼンテーションは、どうしても失敗できない！」。そんな勝負日の朝を、胃を痛めながら迎えた読者の皆さんも少なくないのではないでしょうか？　ようやくアポイントを取ることのできたドクターとの貴重な面会、来期予算獲得のための社内会議。一体どんなプレゼンテーションをすれば、自分の望む成果につなげることができるのでしょうか。そのコツは“ストーリーを語ること”にあります。

営業成績はＭＲ個人の力量のみならず、組織・チームの力でもある。しかし、その組織・チームづくりは各社現場の悩みのタネ。そこで編集部は、各社ＭＲ活動に対する医師の評価を偏差値化したエムスリーの「ヘンサーチII」のデータに基づき、「総合的な満足度」のスコアが最も高い製薬企業の支店・営業所を取材し、各社が悩む「選ばれる組織・チームづくり」を探ることにした。第14回は眼科領域。全国トップ（2013年４月～10月期）は参天製薬の鹿児島県。鹿児島チームオフィスを訪ねた。

【コワ～い噂の所長さん】年初の支店戦略会議でのこと、営業所長による戦略のプレゼンが行われていました。所長：「A製品の戦略は・・・、B製品・・・、C製品・・・」支店長：「本当に、MRはこれ全部を達成できるのですか？」所長：「必ずやります。全員、気合いで達成させてみせます」

医療従事者にとって、昼の製品説明会は当たり外れが大きい。午前の業務を終えてから会議室や講堂へ出向き、担当MRの説明内容を実際に聞き続けなければ、出席が有意義であるのか否か分からない。テーマや発売製品に興味を抱きながら資材を眺め、美味しい弁当を食しながら、耳に入るのは“MRの声”である。

病院内での薬剤の供給及び管理を担当しているのが薬剤部門であり、ＭＲが情報提供する機会も非常に多い。最近、ある製薬会社の学生インターンシップで病院薬剤師の業務内容を講演した際、業務内容を理解している学生は６年制の薬学部を卒業した者を除けば、ほとんどいなかった事実に驚いた。

2013年に新設されたオンコロジーhhcユニットに配属され、専門ＭＲとして活躍をする堺井さん。同時期に立ち上がった女性ＭＲだけのチーム「women’s oncology project」にも参加し、女性ならではの視点から、がん患者のサポートに全力を尽くす日々だ。新入社員の頃から変わらないのは「患者さんのために」という真っすぐな想いと、粘り強い活動。柔和な雰囲気に秘められた、揺るぎない信念を感じた。

降圧剤の製品Ｘと製品Ｙについて、心エコー検査による左室重量への影響をみた臨床データを医師に十分説明できず、統計の専門家・菅民郎先生に助けを求めたＭＲの志賀裕さん。前回は平均値と標本誤差（±）について先生に学びました。さて今回は…。