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【MixOnline】記事一覧２
地域医療連携の中核担う中小病院へのMR活動充実を
診療報酬改定2014　ここがポイント！

地域医療連携の中核担う中小病院へのMR活動充実を

2014/03/25
急性期後・回復期を担う病床を充実させ、在宅復帰支援を図ることを目的に、地域包括ケア病棟入院料、地域包括ケア入院医療管理料が新設されました（資料１）。一定の重症度、医療・看護必要度基準を満たす患者の診療実績、在宅療養支援病院、二次救急病院又は救急告知病院等であること、在宅復帰率の実績、診療内容に関するデータの提出等の施設基準を満たした評価が導入されました。新点数の導入に伴い、亜急性入院医療管理料は、2014年9月30日で廃止となります。
PRASFIT-ACSサブグループ解析　血小板活性化と心血管イベント発生率との相関示す
ニュース

PRASFIT-ACSサブグループ解析　血小板活性化と心血管イベント発生率との相関示す

2014/03/25
日本人急性冠症候群（ACS）患者において、初回負荷投与（loading）後の早期の血小板凝集能抑制により、経皮的冠動脈インターベンション（PCI）施行から３日間以内に発生する主要心血管イベント（MACE）の発生を抑制する可能性が示唆された。
新薬21成分が承認　SGLT2阻害薬３成分４製品も
ニュース

新薬21成分が承認　SGLT2阻害薬３成分４製品も

2014/03/25
厚労省は３月24日、新薬21成分37品目を承認した。
英NICEガイダンス案　NSCLCへのアファチニブの使用を推奨
ニュース

英NICEガイダンス案　NSCLCへのアファチニブの使用を推奨

2014/03/25
独ベーリンガーインゲルハイム（BI）社の抗がん剤Giotrif（一般名：アファチニブ）が、英国立医療技術評価機構（NICE）ガイダンス案においてNHS（国民保健サービス）における使用の推奨を受けた。
弘前大学・奥村氏「第Xa因子阻害剤・アピキサバンは高齢者、腎機能低下例には第一選択薬」
ニュース

弘前大学・奥村氏「第Xa因子阻害剤・アピキサバンは高齢者、腎機能低下例には第一選択薬」

2014/03/25
弘前大学医学部附属病院循環器内科・呼吸器内科・腎臓内科の奥村謙教授は、第Ⅹa因子阻害剤・アピキサバン（製品名：エリキュース）について腎排泄率の低さなどを特徴に挙げ、弘前脳卒中・リハビリテーションセンターでは「75歳以上の高齢者、腎機能低下例には第一選択薬として使っている」と述べた。
初・再診料は約４％アップ 消費税増税分の補填で
医師と話せる診療報酬改定

初・再診料は約４％アップ 消費税増税分の補填で

2014/03/25
2014年度診療報酬改定は、14年４月の消費税３％引き上げ（税率８％）が絡み難しい改定率論議となった。結果は消費税対応分を含めると＋0.1％、除くと－1.26％だった。
急性期病床の再編に着手 収益悪化すれば薬剤使用見直しも
医師と話せる診療報酬改定

急性期病床の再編に着手 収益悪化すれば薬剤使用見直しも

2014/03/25
2014年度診療報酬改定の目玉の一つは、不必要な急性期入院病床を減らすこと。具体的には、06年度導入以来、約８倍の約36万床に膨れ上がった看護配置７対１病床が本来の急性期患者の治療にふさわしい機能を果たすよう、７対１入院基本料の算定基準を厳しくし、絞り込みを図る。
地域医療　連携と在宅強化にシフト ＭＲ活動にも影響必至
医師と話せる診療報酬改定

地域医療　連携と在宅強化にシフト ＭＲ活動にも影響必至

2014/03/25
2014年度診療報酬改定では、地域医療改革も目玉である。急性期を脱した回復期の患者にふさわしい医療体制を地域全体で作っていく方向性が明確に打ち出されている。それも一医療機関で治療を完結させるのではなく、医療機関・施設が連携し、在宅医療も視野に入れながら医療を提供する形だ。
在宅医療　多職種連携が必要に ＭＲのサポートに余地
医師と話せる診療報酬改定

在宅医療　多職種連携が必要に ＭＲのサポートに余地

2014/03/25
診療報酬は、患者の早期退院を促し、住み慣れた地域での医療、在宅医療へ促す方向で点数の配分がされてきており、今改定もそれがさらに強化されている。しかし、手厚い医療施設から退院したあと、急変など万一の時は大丈夫だろうかというのが患者の率直な思いだ。
リハ専門職の拡充必要に 早期介入で効果アップ狙う
医師と話せる診療報酬改定

リハ専門職の拡充必要に 早期介入で効果アップ狙う

2014/03/25
診療報酬は、早期退院を促す方向で点数配分されてきており、それを実現するため、急性期を含め早期からリハビリテーションを行う方向が明確になってきている。
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